Коли мова заходить про здоров'я, багато людей намагаються не торкатися «заборонених» тем. Чи не на першому місці у такому списку знаходяться проктологічні хвороби, і найпоширеніша з них — геморой. До недавнього часу в Україні впоратися з гемороєм можна було лише оперативним шляхом. Хоча у всьому світі вже давно застосовуються методи і технології, які дозволяють вилікувати хворобу без втручання скальпеля. Тепер і в проктологічному центі Обласної клінічної лікарні ім. О.Ф. Гербачевського лікування геморою проводиться без розрізів з використанням ультразвукової методики. На найпоширеніші запитання пацієнтів відповідає завідувач проктологічного центру обласної лікарні хірург-проктолог вищої категорії з 20-річним стажем роботи Білоцький Юрій Станіславович.
Що сприяє розвитку такого захворювання, як геморой?
Розвитку геморою сприяють вагітність та пологи, малорухливий спосіб життя, зайва вага, зловживання гострою їжею або алкоголем, тривалі запори.
Проктологічні хвороби стали частим явищем у сучасному світі, з яким протягом життя доводиться зіткнутися 8 з 10 чоловік. Залежно від професії і способу життя ризик виникнення цього захворювання дуже коливається. Недарма геморой вважають професійною хворобою людей, які мають тривалу сидячу або стоячу роботу.
Які ознаки свідчать про настання хвороби?
У більшості випадків геморой розвивається поступово. Спочатку з'являється відчуття свербіння, печіння, тяжкості в області заднього проходу. Потім починаються виділення крові з прямої кишки після дефекації, випадання гемороїдальних вузлів з анального каналу, з’являються прожилки крові в калі, болі і подразнення в області ануса. Зазвичай такі ознаки напряму пов'язані з відвідуванням туалету. Небезпека хвороби в тому, що може розвинутися тромбоз і навіть некроз гемороїдального вузла, що характеризуються важкою клінічною картиною.
А як Ви ставитеся до самостійного застосуванню мазей, свічок і народних методів лікування геморою?
Медикаментозні і народні методи лікування мають позитивний ефект лише на початковій стадії захворювання. Оскільки, не існує однієї конкретної ознаки, за якою можна було б самостійно визначити стадію захворювання, необхідна консультація фахівця.
Як зазвичай лікують геморой?
При появі перших ознак хвороби ми, звичайно, призначаємо медикаментозне лікування. Воно буде ефективним при обов'язковому дотриманні додаткових рекомендацій лікаря щодо профілактики подальшого розвитку захворювання. Консервативне лікування під наглядом спеціаліста обов’язково дасть позитивні результати. Якщо хворобу не запускати, пацієнту не загрожує операція. Але найчастіше люди дуже соромляться і за консультацією до проктолога звертаються вже тоді, коли розвиток хвороби зайшов надто далеко. У таких випадках пропонувати пацієнтові медикаментозне лікування немає сенсу, оскільки це втрата грошей і часу. І тут перед лікарем стоїть одне питання — вибір методу оперативного лікування .
Які методи можуть бути запропоновані?
Сьогодні нашим пацієнтам ми можемо запропонувати два шляхи оперативного лікування геморою: класичну операцію (гемороїдектомія) або малоінвазивну ультразвукову методику (THD).
Класичні операції проводяться хірургами за стандартною схемою. Під загальним наркозом роблять розрізи та видаляють гемороїдальні вузли і слизову. Проведення операції вимагає госпіталізації в стаціонар на 3-7 днів. Перші 2-4 дні після гемороїдектомії пацієнт відчуває досить сильні болі, що вимагає регулярних ін'єкцій знеболювальних препаратів. У ранньому післяопераційному періоді часто зустрічаються рефлекторна затримка сечі (частіше у чоловіків), кровотечі та закрепи. Після виписки пацієнт ще близько 15 днів проходить відновний період, протягом якого працездатність значно знижена. Період повного загоєння ран складає 3-5 тижнів. Зважаючи на досить тривалий і болючий відновний період, у всьому світі проктологи відмовляються від таких операцій і застосовують малоінвазивні методики.
Тепер така інноваційна методика доступна і пацієнтам Обласної клінічної лікарні ім. О. Ф. Гербачевського. В проктологічному центі обласної лікарні лікування геморою проводиться з використанням ультразвукової методики лікування (метод THD). Технологія полягає в надійному перев’язуванні артерій, які живлять гемороїдальні вузли, під контролем допплерівського зонду. Система спеціальних датчиків дозволяє лікарю точно визначити положення гемороїдальної артерії, яка живить гемороїдальний вузол і назавжди припинити існування цього вузла. Дана методика лікування геморою вважається найбільш ефективною і найменш агресивною. Процедура триває всього півгодини і може проводитися під різними типами анестезії. Зазвичай після лікування пацієнт лише добу знаходиться в стаціонарі під наглядом лікаря, а вже через два дні після виписки може повернутися до звичного особистого життя та трудової активності.
Якщо стоїть питання про операцію, що Ви робите в першу чергу?
Щоб якісно виконати операцію і досягти максимального ефекту, потрібно правильно спланувати цю операцію. Лікар повинен самостійно оглянути пацієнта, провести ендоскопічне обстеження прямої кишки (ректороманоскопію) для встановлення точного діагнозу та виключення можливих протипоказів. Перед проведенням ультразвукового лікування обов’язковим є проведення ряду обстежень: загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, аналіз крові на цукор, аналіз крові на резус-фактор та групу крові, гепатити B і C, RW, коагулограма, ЕКГ, консультація кардіолога. Ми звертаємо увагу на супутні захворювання і тільки після комплексного обстеження складаємо індивідуальний план оперативного і медикаментозного лікування.
Чи є гарантія, що хвороба більше не повернеться, що проблема вирішена назавжди?
Так, я можу дати гарантію, що ті вузли, які були прооперовані за допомогою ультразвукової методики, більше ніколи пацієнта не потурбують. Чи виникнуть нові? Це буде залежати від самої людини: як ретельно вона буде виконувати рекомендації лікаря щодо попередження повторного виникнення хвороби.
Ультразвукове лікування геморою проводиться в проктологічному центі Обласної клінічної лікарні ім. О.Ф. Гербачевського сертифікованими хірургами-проктологами з багаторічним досвідом роботи.
Попередній запис на консультацію з приводу ультразвукового лікування геморою:
(0412) 550-450
