Пацієнти зі складними ампутаціями зможуть отримати остеоінтегративне протезування коштом держави. Кабінет Міністрів України ухвалив постанову, яка запускає дворічний експериментальний проєкт. У 2026 році у його межах планується протезувати 25 осіб.
Про це 7 вересня повідомила пресслужба Міністерства охорони здоров’я України.
«Ухвалене рішення розширює доступ до цього методу протезування для людей із короткими або деформованими ампутаційними куксами стегна чи плеча, яким не підходить традиційне — гільзове — протезування. Це, зокрема, стосується пацієнтів, які не можуть користуватися такими протезами через постійний біль, рубці, дерматити чи виразки. Остеоінтегративне протезування передбачає встановлення внутрішньокісткового імплантату безпосередньо в кістку пацієнта, а потім до нього кріпиться зовнішній протез кінцівки», - йдеться у повідомленні.
Для окремих пацієнтів цей метод може сприяти підвищенню мобільності та комфорту користування протезом. Важливо, що такий метод потребує ретельного відбору пацієнтів і подальшого медичного спостереження через можливі ризики, зокрема інфекційні ускладнення. Саме через це експериментальний проєкт передбачає чіткі вимоги до закладів, критерії участі пацієнтів та оцінювання результатів лікування.
Фінансування різних етапів допомоги розподілено між Національною службою здоров’я України та Фондом соціального захисту осіб з інвалідністю:
- НСЗУ оплачуватиме хірургічне втручання та стаціонарну реабілітаційну допомогу за відповідними пакетами Програми медичних гарантій та здійснюватиме доплату за систему прямої кісткової фіксації;
- Фонд соціального захисту осіб з інвалідністю забезпечуватиме пацієнта зовнішнім протезом кінцівки, його комплектувальними, а також оплачуватиме послуги з індивідуального підбору, виготовлення, примірки та обслуговування протеза за чинними державними програмами.
Доплата Національної служби здоров’я України за одну систему прямої кісткової фіксації становить 1,2 млн грн.
Як і де можна буде отримати послуги з остеоінтегративного протезування в межах експериментального проєкту?
Послуги надаватимуть визначені МОЗ державні та комунальні заклади охорони здоров’я. Вони повинні мати ліцензію на медичну практику та договори з НСЗУ за такими пакетами: «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах» і «Реабілітаційна допомога дорослим і дітям у стаціонарних умовах».
Перед участю у проєкті пацієнт має отримати консультаційні висновки від двох протезних підприємств щодо можливості застосування неінвазивних методів протезування. Рішення про проведення втручання прийматиме комісія медзакладу з урахуванням показань і протипоказань. Далі — необхідно буде погодити кандидатуру з фахівцями МОЗ України.
Обов’язковою умовою також є і письмова згода пацієнта. Перед її наданням медзаклад має пояснити мету й етапи втручання, можливі ризики та ускладнення, очікувані результати, альтернативні методи допомоги, а також — право відмовитися від участі у проєкті. Після виписки пацієнт проходитиме контрольні огляди через шість тижнів, три, шість і дванадцять місяців. Через три, шість і дванадцять місяців фахівці оцінюватимуть функціональні можливості, якість життя та психічний стан пацієнта. Через рік також проводитимуть денситометрію — це обстеження для оцінювання щільності кісткової тканини.
Експериментальний проєкт триватиме 2 роки з дня набрання постановою чинності.
Зауважимо, у додатку до постанови Кабміну зазначається, що метою експериментального проекту є забезпечення для пацієнтів послуг хірургічного втручання для імплантації остеоінтегративних протезів (із застосуванням одноетапної хірургічної техніки або двоетапної хірургічної техніки, зокрема із створенням у разі необхідності контактних зон «електрод — м’яз» або «електрод — нерв») та відповідно послуг з реабілітації. НСЗУ оплачує протезування і реабілітацію, а також доплачує за систему прямої кісткової фіксації (системи кісткової анкерної фіксації) як складової частини послуги остеоінтегративного протезування.
У 2026 році планується забезпечити послугу остеоінтегративного протезування для 25 осіб. Відповідно до даних Кабміну, середня вартість однієї системи прямої кісткової фіксації становить 1 млн 200 тис. грн, тому для реалізації програми потрібно 30 млн грн. Кількість пацієнтів, яким оплатять ці послуги у 2027 році, відобразять у Порядку реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення на 2027 рік.
Нагадаємо, протягом січня-квітня 2025 року в межах державної програми протезування близько 37 тисяч українців отримали майже 130 тисячами допоміжних засобів реабілітації, найбільше – у Житомирській області (10 345 засобів реабілітації отримали 2 860 осіб).
Які допоміжні засоби реабілітації військові можуть отримати безкоштовно та куди звертатися у Житомирі – дивіться тут.
Як повідомляв Житомир.info, у 2024 році в Житомирській області 545 військових отримали безоплатні протези.
